پنومونی یا عفونت ریه در کودکان

عفونت ریه در کودکان

التهاب بافت ریه که یک یا دو طرف قفسه سینه را درگیر می کند و ومعمولا در اثر عفونت ایجاد می شود پنومونی یا عفونت ریه نامیده می شود.
که در اثر ارگانیسم‌های مختلفی شامل ویروس‌ها، باکتری‌ها، قارچ‌ها و انگل‌ها ایجاد می‌شود.
علائم بیماری

    عفونت ریه بسته به عامل ایجاد کننده می تواند علائم مختلفی داشته باشد. تب، درد قفسه سینه، سرفه،
    کاهش اشتها و ضعف از علائم اصلی بیماری هستند.
    سرفه در ابتدا ممکن است خشک باشد اما یک تا ۲ روز بعد سرفه همراه با خلط خواهد شد.
    خلط معمولا زرد رنگ است و ممکن است رگه های خونی داشته باشد یا نارنجی رنگ باشد.
    تنفس سریع و سطحی به طوری که ممکن است بیمار به نفس نفس زدن بیفتد.
    بیماری ریوی ممکن است فقط در اثر سرماخوردگی پدید بیاید و یا به صورت عوارض بعضی از بیماری ها بروز کند.

پیشگیری

برای پیش گیری بهتر است نکات زیر را در نظر داشته باشید:

    از تماس کودک با افراد مبتلا به عفونت های تنفسی خودداری کنید.
    از مواجهه با سرما یا خیس بودن لباس کودک در هوای سرد خودداری کنید.
    تغذیه مناسب بخصوص در کودکان عامل مهمی در پیشگیری از عفونت های ریه است.
    درمان به موقع عفونت های ساده تنفسی احتمال عفونت ریه را کاهش می دهد.
    بهتر است کودک در محل هایی که احتمال آلودگی در آنها بیشتر است حضور نیابد.
    هیچگاه سرخود دارو به خصوص آنتی بیوتیک و داروهای کورتون دار به کودک ندهید.

درمان بیماری

در مواردی به صورت سرپایی درمان می شود و گاهی نیاز به بستری شذن در بیمارستان دارد.

بسته به نوع و شدت بیماری ممکن است درمان خوراکی یا تزریقی استفاده شود.
درمان با داروهای ضدباکتری و ویروس یا قارچ به صورت خوراکی یا تزریقی، فیزیوتراپی قفسه سینه و در مواردی اکسیژن،
درمان های اصلی بیماری محسوب می شوند.

با استفاده از یک دستگاه مرطوب کننده هوا با بخار و بخور گرم رطوبت کافی را برای تنفس راحت تر کودک فراهم کنید.

جهت تخفیف درد سینه می توان از یک بالشتک ساده یا کمپرس گرم بر روی قفسه سینه استفاده کرد.

در طول مدت بیماری و بعد ازآن با زیاد کردن تعداد وعده های غذایی از عقب ماندن رشد کودک جلوگیری کنید؛
بهتر است از غداهایی مانند سوپ، آش، فرنی و … که احتیاج به جویدن ندارد استفاده کنید.

درطول درمان و تا حصول بهبودی کامل از دادن مواد غذایی همچون موز، شیرینی و شکلات،
آجیل و دانه های روغنی که باعث تحریک سرفه و افزایش درد قفسه سینه می شوند خودداری نمایید.

پس از درمان موفقیت‌آمیز عفونت ریوی ممکن است احساس خستگی، کوتاهی نفس و سرفه‌ی آزاردهنده
و طولانی مدت را برای چند هفته داشته‌باشید که طبیعی است.

کودکانی که مبتلا به این بیماری شده اند، حتی پس از بهبود نیز ریه هایی حساس تر نسبت به دیگران داشته
و همواره باید جوانب احتیاط را رعایت کنند؛
مواردی همچون بوی سیگار، حشره کش ها ، عطر گل ها و گیاهان به خصوص در فصل بهار
و هنگام گرده افشانی گیاهان و … از مواردی است که همواره باید رعایت شود.

بسیاری از بیماران بعد از آنفلوانزا، مبتلا به ذات الریه می گردند.

برای دیدن مطالب بیشتر کافیست کلیک کنید

التهاب لوزه ها

در حال حاضر ثابت شده است که اولا اعضای لنفی در گلو نقش مهمی را در ایمنی بدن دارند. ثانیا برداشتن لوزه و آدنوئید تاثیر چندان زیادی در کاهش عفونتهای مجاری فوقانی ندارند. برداشتن لوزهها و آدنوئید در اطفالی که دچار نقص سیستم ایمنی (هیپوگاماگلوبولینمی )‌هستند نه تنها سودمند نیست بلکه مضر نیز می باشد.

مواردی که عمل لوزه با صلاحدید پزشک مربوط ممکن است انجام شود، عبارت است از

    عفونتهای حاد چرکی تکرار شونده لوزه ها
    هر عفونت با تب بالا در لوزه بچه ها که منجر به تشنج شود.
    عفونتهای مزمن لوزه که به درمانهای دارویی جواب ندهد.
    بوی بد دهان که به علت مشکلات معده و دندانی نباشد.
    بزرگی یک طرفه لوزه مشکوک به بدخیمی
    آبسه اطراف لوزه.
    بزرگی لوزه ها در اثر عفونتهای باکتریال که به درمان طبی پاسخ نداده و انسداد راه هوایی حاد ایجاد کند.
    وقفه تنفسی هنگام خواب و تنفس با دهان باز در شبها
    بزرگی لوزه ها در حدی که در خط وسط به هم برسند.
    اختلال در اکسیژن رسانی به سبب انسداد راه هوایی ناشی از بزرگی لوزه ها که به عوارض ریوی بینجامد.
    اختلال در رشد عمومی به خصوص در بچه ها
    اختلال در گفتار ناشی از بزرگی لوزه ها و آدنوئید
    اختلال در رشد استخوانهای فک و صورت به علت تنفس در دهانی طولانی مدت در بچه ها.
    لوزه ها حفره حفره که باعث گیر کردن مواد غذایی در داخل آنها شود.

چه زمانی عمل برداشتن آدنوئید انجام می گیرد؟

مواردی که عمل برداشتن آدنوئید با صلاحدید پزشک مربوط ممکن است انجام شود عبارت از :

    عفونتهای چرکی مکرر آدنوئید
    خروپوف کردن دائمی شبانه به دلیل بزرگی آدنوئید
    تنفس دهانی هنگام خواب
    عفونت مزمن گوش میانی که به علت بزرگی آدنوئید باشد.
    وقفه تنفسی هنگام خواب
    اختلال در اکسیژن رسانی به سبب انسداد راه هوایی ناشی از بزرگی لوزه ها که به عوارض ریوی بینجامد.
    اختلال در بلع یا گفتار
    اختلال در رشد استخوانهای فک و صورت
    سینوزیت مزمن بیش از ۳ تا ۵ باز به علت بزرگی آدنوئید در بچه ها

چه عواملی در عمل لوزه و آدنوئید موثر می باشد؟

    سرماخوردگی
    داشتن تاریخچه اختلال خونی در بیمار یا بستگان
    اختلال در بلع غذا
    باز بودن دهان در شب ها و تو دماغی حرف زدن
برای دیدن مطالب بیشتر کافیست کلیک کنید

پاتولوژی چیست؟

آسیب شناسی(Pathology ) از نظر لغوی از دو واژه پاتو(Patho= pathos ) به معنی رنج، درد و عذاب و لوژی(logy= logos) به معنی مطالعه تشکیل شده است. به عبارت اختصاصی تر آسیب شناسی ، دستورالعملی است ارتباطی که علوم پایه و تجربیات بالینی را در بر گرفته و به منظور مطالعه تغییرات ساختاری وعملکردی در سلولها، بافتها و اندامها که زمینه بیماریها(Diseases) را بوجود می آورند اختصاص یافته است. آسیب شناسی عبارت است از مطالعه اختلال در مولکولها، سلولها، بافتها و عملکرد که در ارگانیسم های زنده در پاسخ به عوامل آسیب رسان یا محرومیتها رخ می دهد. بسیاری از این عوامل ترکیبات شیمیایی هستند که اغلب شامل فرآورده های دیگر ارگانیسم ها که مهمترین آنها میکروارگانیسم های پاتوژن( بیماری زا )، می باشند. دیگر عوامل آسیب رسان اشکال متنوع انرژی از قبیل گرما، تشعشعات و نیروهای مکانیکی هستند که در مقادیر زیادی اعمال می شوند. ضمن اینکه بیشتر شرایط مرضی، ناشی از در معرض قرارگرفتن بافتهای بدن با مواد آسیب رسان می باشد، ولی محرومیت از عناصر غذائی ضروری، از قبیل پروتئین ها،‌ مواد معدنی، ویتامین ها، آب و اکسیژن نیز ممکن است به همان اندازه دارای آثار مضر و تخریب کننده باشد. فاکتورهای ژنتیکی نیز ممکن است دارای نقش مهمی در آسیب شناسی باشند.

به طور سنتی،‌ مطالعه آسیب شناسی به دو قسمت آسیب شناسی عمومی(General pathology ) و آسیب شناسی اختصاصی یا سیستمیک(Special or systemic pathology ) تقسیم می گردد. اولی در خصوص مطالعه واکنشهای پایه و اساسی سلولها و بافتها نسبت به محرکهایی که زمینه همه بیماریها را بوجود می آورند متمرکز شده است. در حالیکه دومی پاسخهای ویژه ارگانها و بافتهای اختصاصی نسبت به محرکهای کم و بیش شناخته شده را مورد بررسی و مطالعه قرار می دهند.

واژه کلیدی در تعریف آسیب شناسی، واژه پاسخ(Response) است، ‌که عبارت است از طیف وسیعی از واکنشها که از آسیب برگشت پذیر تا آسیب برگشت ناپذیر و مرگ تا دگرگونیهای بدخیم را دربرمی گیرد. زمانیکه″پاسخ″ باعث اختلال در سلامتی و صحت(Well – being ) موجود زنده گردد،‌ تحت عنوان بیماری قلمداد می شود. بدن تحت تأثیر محرکهای نرمال زیادی قرار می گیرد، که نسبت به آنها همانگونه که به محرکهای غیر نرمال و آسیب رسان واکنش نشان می دهد، پاسخ می دهد. به عنوان مثال، روند های آتروفی و نکروز که در سیر تحلیل رفتن طبیعی(Involution) طبیعی تیموس رخ می دهد بی شباهت به آتروفی و نکروزی که در اثر اختلال در تأمین خونرسانی به یک اندام یا بافت رخ می دهد،‌ نیست. برخی پاسخها، مثل مرگ سلول در اثر آنوکسی،‌ پاسخهای پاسیو هستند، ‌در حالیکه بیشتر پاسخها،‌ از قبیل آماس، ‌پاسخ اکتیو بوده و در بیشتر موارد نشان دهندة مکانیسم های نرمال دفاعی و نجات دهندة زندگی می باشند. در بعضی موارد، این مکانیسم های محافظتی عامل آسیب رسان را در همان ابتدا خنثی یا حذف کرده و در نتیجه بیماری که از نظر بالینی قابل تشخیص باشد شکل نمی گیرد. در موارد دیگر،‌ این واکنشها کمتر مؤثر بوده و بیماری متعاقب آن اغلب شدیدتر خواهد بود،‌ در این موارد،‌ بیمار ممکن است ناهنجاریهای سیستمیک متنوع یعنی سمپتوم(Symptoms ) و همچنین علائم قابل رویتی(Signs) را به عنوان پی آمد پاسخ تجربه کند. وقتی چنین واقعه ای رخ می دهد، بیمار دارای بیماری بالینی بوده که ممکن است کشنده باشد. در بعضی مواقع، این مکانیسم های دفاعی طبیعی به بیراهه رفته، منجر به آسیب های بیشتری به میزبان می گردد. بنابراین،‌ واکنشهای دفاعی میزبان،‌ ممکن است از نظر تأثیر پذیری و شدت بسیار متنوع باشند، ممکن است بدون اینکه تشخیص داده شوند پیش روند یا همراه با درجات متنوعی از بیماریهای بالینی باشند، ممکن است مفید بوده یا منجر به آسیب بیشتری گردند و ممکن است نجات بخش زندگی یا کشنده باشند.

آسیب شناسها باید قادر به تشخیص این نکته باشند که تمامی این واکنشها، واقعی،‌ ثابت و قابل تشخیص بوده و همچنین باید آگاه از فوائد و مضرات این واکنشها در میزبان باشند. از آنجائیکه محیط دائماً در حال تغییر است، حیوانات کاملاً به محیط پیرامون خود آداپته نشده اند و در نتیجه شانس کمی برای آنها باقی خواهد ماند.

چهار قسمت یک بیماری که محور اصلی آسیب شناسی را تشکیل می دهند عبارتند از:

    (Etiology) علت بیماری
    مکانیسم های رشد و پیشرفت آن (Pathogenesis)
    تغییرات سلولی ایجاد شده در سلولها و ارگانهای بدن Morphologic changes))
    پیامدهای فونکسیونال ناشی از تغییرات مرفولوژیک (clinical significances)

اتیولوژی یا علت بیماری، این نکته که بیماریها یا سمپتوم های غیرطبیعی معلول˝ و به دنبال علتی رخ می دهند،‌ به اندازه تاریخ ثبت شده بشری قدمت دارد.

از دید پیروان افلاطون(Acadian 2500BC) ، ‌اگر کسی بیمار می شد، علت آنرا قصور خود بیمار می دانستند (مثلا” گناهی که انجام داده بود ) ‌یا علت آنرا به عوامل خارجی نسبت می دادند مثل سرما،‌ ارواح شیطانی و خدایان. از دید علوم مدرن،‌ دو طبقه عمده از عوامل اتیولوژیک وجود دارند، ذاتی یا ژنتیک و اکتسابی( مثل عفونی، تغذیه ای، شیمیائی، فیزیکی ). ‌دانش یا کشف علت اولیه در واقع ستون فقراتی است که بر اساس آن تشخیص می تواند بنا نهاده شود، بیماری شناخته شود، یا درمان شکل گیرد. با اینحال موضوع یک عامل اتیولوژیک برای یک بیماری – که از مطالعه عفونتها و اختلالات ژنی منفرد بوجود آمده – دیگر کارائی ندارد. فاکتورهای ژنتیک بوضوح در ایجاد برخی بیماریهای شایع با منشاء محیطی مثل آترواسکلروزیس و کانسر دخالت دارد، و محیط نیز ممکن است تأثیرات عمیقی در برخی بیماریهای ژنتیک داشته باشد.

پاتوژنز؛ عبارت است از مجموعه توالی وقایع رخ داده در پاسخ سلولها یا بافتها در مقابل عامل اتیولوژیک که از تأثیر عامل محرک اولیه تا در نهایت نمودار شدن بیماری، اشاره می کند. مطالعه پاتوژنز همچنان یکی از حیطه های عمده و مهم آسیب شناسی است.

تغییرات مرفولوژیک؛ تغییرات مرفولوژیک به تغییرات ساختمانی در سلولها یا بافتها اشاره می کند که یا مشخصه بیماری هستند یا از نظر تشخیصی برای روند اتیولوژیک حائز اهمیت می باشند.

بی نظمی عملکردی و اهمیت بالینی؛ ماهیت تغییرات مرفولوژیک و توزیع و گسترش آنها در ارگانها یا بافتها در عملکرد طبیعی تداخل ایجاد کرده و تعیین کننده جلوه های بالینی(Symptoms and signs ) ، دوره و پیش گوئی بیماری می باشد.

تمام اشکال آسیب بافتی که با تغییرات مولکولی و ساختمانی در سلولها آغاز می شود،‌ موضوعی است که اولین بار توسط رودولف ویرشو(Rudolf Virchow) ، که پدر آسیب شناسی نوین شناخته شده است، ارائه گردید.

برای دیدن مطالب بیشتر کافیست کلیک کنید

علائم آنفولانزای مرغی

این بیماری از طریق تماس با مدفوع ، خون، ترشحات تازه مجاری تنفسی پرندگان بیمار و محیط زیست آلوده ، انتقال می یابد.

علایم بالینی

الف) علایم در پرندگان شامل :

بیماری آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان ، یک بیماری کشنده با انتشار سریع در پرندگان است که تحت شرایطی مناسب به انسان نیز منتقل می شود.

بی اشتهایی ، اشکال در تنفس با یک صدای خاص تنفسی ، اسهال سفید و سبز، افت شدید تولید تخم، تیرگی تاج به همراه خونریزی در ریش و ساق پا، پژمردگی شدید پرندگان ، آبریزش از چشم و بینی و افزایش شدید مرگ و میر پرندگان.

ب) علایم در انسان شامل :

تب ، سرفه ، گلودرد، درد عضلات ، احساس کسالت، عفونت چشم و ریه ها ، تنگی نفس، خلط خونی و اسهال.

مخازن بیماری

پرندگان مهاجر به ویژه اردک و غاز، جوجه ها ، بوقلمون ، قو ، چنگر، خوتکا و سایر پرندگان وحشی که می توانند این ویروس را به پرندگان خانگی منتقل کرده و سپس به انسان نیز انتقال دهند. این ویروس می تواند اسب ، فک و نهنگ را نیز آلوده سازد.

به محض مشاهدۀ موارد مشکوک باید سریعاً آن را به مراکز بهداشتی و دامپزشکی گزارش کرد.

برای دیدن مطالب بیشتر کافیست کلیک کنید

VERACITY چیست؟

در طول حاملگی، برخی از سلول های جفت و جنین تخریب شده و DNA این سلول ها از طریق جفت به درون جریان خون مادر منتقل می شود. در بدن ما نیز آن دسته از سلول ها که تخریب شده اند DNA خون را آزاد نموده و به جریان خون وارد می کنند. به این نوع DNA که در سلول هاقرار ندارد DNA آزاد اطلاق می شود. بنابراین در دوران بارداری مخلوطی از DNA آزاد جنین و مادر در جریان خون مادر وجود دارد.

VERCITY نسل جدیدی از تست غیرتهاجمی برای تشخیص قبل از تولد است که بطور دقیقی DNA آزاد جنینی را در خون مادر اندازه گیری کرده تا حضور آنیوپلوئیدی های جنینی را تشخیص دهد.

پزشک یا آزمایشگاه نمونه خون محیطی مادر را گرفته و به آزمایشگاه رفرانس برای آنالیز ارسال می کند. در آزمایشگاه DNA آزاد از خون مادر جدا می شود و با استفاده از تکنولوژی اختصاصی و بیوانفورماتیکی نسل جدید مورد آنالیز و بررسی قرار می گیرد. نتایج نیز در کمترین زمان ممکن به پزشک معالج ارسال می شود. در این قسمت به دلایل انجام این تست اشاره می کنیم:

    دقت بسیار بالایی دارد.
    بطور کامل برای بارداری ایمن است.
    نتایج به سرعت قابل دسترسی هستند(۱۰-۷ روز).

VERACITY شایعترین آنیوپلوئیدی های جنینی( وضعیت ژنتیکی که در صورت ناهنجاری های تعدادی کروموزوم ها اتفاق می افتد) را تشخیص می دهد:

    سندروم داون (تریزومی ۲۱)
    سندروم ادوارد (تریزومی ۱۸)
    سندروم پاتو (تریزومی ۱۳)
    سندروم ترنر (مونوزومی X)
    سندروم تریپل X (تریزومی X)
    سندروم کلاین فلتر (XXY)
    سندروم جاکوبز (XYY)
    تشخیص جنسیت جنین نیز در صورت درخواست والدین قابل انجام است.

یکی از مزایای تست VERACITY این است که شما می توانید تست را در نزدیکترین زمان ممکن یعنی دهمین هفته بارداری خود انجام دهید و به سرعت نتایج دقیقی را بدست آورید.

همه مادران باردار در هر سنی و با هر درصد ریسکی می توانند این تست را انجام دهند. اگرچه فراوانی چنین وضعیت های ژنتیکی جنین با سن مادر افزایش می یابد ولی در هر بارداری امکان بروز آن وجود دارد.

پزشک معالج درارتباط با ریسک بارداری به شما اطلاع رسانی می نماید. مراحا=ل انجام این تست به شرح زیر می باشد:

    باید حداقل ۱۰ هفته باردار باشید
    از پزشک معالج در مورد انجام تست VERACITY سوال کنید
    برای نمونه گیری خون به پزشک معالج یا آزمایشگاه مراجعه کنید
    نمونه خون شما در آزمایشگاه رفرانس مورد آنالیز قرار خواهد گرفت
    نتایج برای پزشک معالج طی مدت ۱۰-۷ روز ارسال خواهد شد

برای دیدن مطالب بیشتر کافیست کلیک کنید

لینک های مرتبط : آزمایشگاه،

در طول حاملگی، برخی از سلول های جفت و جنین تخریب شده و DNA این سلول ها از طریق جفت به درون جریان خون مادر منتقل می شود. در بدن ما نیز آن دسته از سلول ها که تخریب شده اند DNA خون را آزاد نموده و به جریان خون وارد می کنند. به این نوع DNA که در سلول هاقرار ندارد DNA آزاد اطلاق می شود. بنابراین در دوران بارداری مخلوطی از DNA آزاد جنین و مادر در جریان خون مادر وجود دارد.

VERCITY نسل جدیدی از تست غیرتهاجمی برای تشخیص قبل از تولد است که بطور دقیقی DNA آزاد جنینی را در خون مادر اندازه گیری کرده تا حضور آنیوپلوئیدی های جنینی را تشخیص دهد.

پزشک یا آزمایشگاه نمونه خون محیطی مادر را گرفته و به آزمایشگاه رفرانس برای آنالیز ارسال می کند. در آزمایشگاه DNA آزاد از خون مادر جدا می شود و با استفاده از تکنولوژی اختصاصی و بیوانفورماتیکی نسل جدید مورد آنالیز و بررسی قرار می گیرد. نتایج نیز در کمترین زمان ممکن به پزشک معالج ارسال می شود. در این قسمت به دلایل انجام این تست اشاره می کنیم:

• دقت بسیار بالایی دارد.
• بطور کامل برای بارداری ایمن است.
• نتایج به سرعت قابل دسترسی هستند(۱۰-۷ روز).

VERACITY شایعترین آنیوپلوئیدی های جنینی( وضعیت ژنتیکی که در صورت ناهنجاری های تعدادی کروموزوم ها اتفاق می افتد) را تشخیص می دهد:

• سندروم داون (تریزومی ۲۱)
• سندروم ادوارد (تریزومی ۱۸)
• سندروم پاتو (تریزومی ۱۳)
• سندروم ترنر (مونوزومی X)
• سندروم تریپل X (تریزومی X)
• سندروم کلاین فلتر (XXY)
• سندروم جاکوبز (XYY)
• تشخیص جنسیت جنین نیز در صورت درخواست والدین قابل انجام است.

یکی از مزایای تست VERACITY این است که شما می توانید تست را در نزدیکترین زمان ممکن یعنی دهمین هفته بارداری خود انجام دهید و به سرعت نتایج دقیقی را بدست آورید.

همه مادران باردار در هر سنی و با هر درصد ریسکی می توانند این تست را انجام دهند. اگرچه فراوانی چنین وضعیت های ژنتیکی جنین با سن مادر افزایش می یابد ولی در هر بارداری امکان بروز آن وجود دارد.

پزشک معالج درارتباط با ریسک بارداری به شما اطلاع رسانی می نماید. مراحا=ل انجام این تست به شرح زیر می باشد:

• باید حداقل ۱۰ هفته باردار باشید
• از پزشک معالج در مورد انجام تست VERACITY سوال کنید
• برای نمونه گیری خون به پزشک معالج یا آزمایشگاه مراجعه کنید
• نمونه خون شما در آزمایشگاه رفرانس مورد آنالیز قرار خواهد گرفت
• نتایج برای پزشک معالج طی مدت ۱۰-۷ روز ارسال خواهد شد

- See more at: http://farabimedlab.com/veracity/#sthash.3PiFk5nj.dpuf